在美國養老，沒有醫保是一件無法 想象的事情。美國的老人福利政策規定，年過 65 歲的老人，看病基本上 不用掏多少錢，住院的費用也很少。 不過，這一切的前提條件就是加入 兩大公費醫保體系——Medicaid 和 Medicare。
公費醫療保險主要有聯邦政府管理 的為老年人和傷殘者提供的“醫療照 顧”保險 Medicare，聯邦和州政府合 作的為貧困者提供的“醫療補助“保險 (Medicaid 即白卡)，白卡不受年龄 限制，符合低收入贫困标准即可申请。 这也是由聯邦和州政府合作的各州兒 童醫療保險計劃。此外還有為聯邦政 府僱員和軍人等設立的特種醫療保險， 以及各州根據財政自行設立的各種健 康計劃。
2020 年 联 邦 医 保(Medicare， 俗 称红蓝卡)的开放注册期已从 10 月 15 日开始，至 12 月 7 日结束。在此期间， Medicare 覆盖的人群(年龄在 65 岁 以上)可以更改 2020 年的健康计划 和处方药保险，在为期六周的注册期，您可以做的包括: • 从基础Medicare(A部分医 院保险和 B 部分看病和门诊保险) 转 向 C 部 分 优 势 计 划(Medicare Advantage); • 从 C 部分“优势计划”转为基础 Medicare; • 从一种优势计划转到另一种; 也可以申请付额外费用的辅助计划 (Medicare Supplement ) • 从一种处方药保险计划(D 部分) 转移到另一种，或者如果您首次符合 条件没有购买，是时候购买一份。 注意，即使您对 2019 年的覆盖范 围感到满意，Medicare Advantage 和 处方药计划也会逐年进行修改，所以 务必留意。
如何变更保险计划 更改保险计划应在每年 10 月 15 日 至 12 月 7 日的开放注册期进行。据悉， 今年的 C 部分新增了牙科、交通等服 务项目，想要拿到 C 部分和 D 部分， 申请人必须先拥有 A 部分和 B 部分。 已持有 Medicare 的话，您应该已 经收到从联邦发出的“变更的年度通知” (Plan Annual Notice of Change)， 其中列出了今年保险计划的变更，例 如保费或覆盖范围不同于去年。请仔细阅读里面的内容。该通知会将 2020 年的变更与您目前的福利进行比较。 请务必检查您的处方药计划，以确保 仍覆盖您需要的药物。如果您服用的 药物不再承保，您可能需要更改保险 计划。
在开始使用 Medicare 时，您可以 选择如何获得 Medicare 承保范围。而 且，您需要做出一些重要的决定。请 按照以下 3 个步骤来帮助您入门: 1)通过社会保障注册医疗保险: 如果您年满 65 岁(或在接下来 的 3 个月内达到 65 岁)并且尚未从 社会保障中受益，则需要注册以获得 MedicareA 部分(医院保险)和 B 部 分(医疗保险)。您不会自动获得 Medicare，因此需要注册。
注意:在线注册 Medicare 或联系 社会安全局。社安局将审查您的记录， 以查看您是否符合医疗保险资格。
如果您已经从社安局受益，则您 首次符合资格且无需注册时，将自 动获得 Medicare A 部分和 B 部分。 Medicare 会在您 65 岁之前的 3 个月 向您发送“欢迎使用 Medicare”数据包。 您还有其他重要的期限和要采取的行 动，因此请阅读数据包中的所有材料。
2)选择您的承保范围:
人们以不同的方式获得医疗保险。 您将获得大量信息，以帮助您决定如 何获得 Medicare 保险: • 正式的“欢迎使用 Medicare”数据 包，其中包含有关承保范围选项的重 要信息。 • 一旦您注册，并且每年每年秋天， 您都可以使用官方的《Medicare & You》手册。 • 来自私人保险公司，代理商和 经纪人的邮件，宣传他们提供的 Medicare 计划。 3)获得医疗保险的主要方式有两 种:原始 Medicare – 包括 A 部分和 B 部分。您可以在美国任何地方使用 接受 Medicare 的任何医生或医院。 • 如果您希望获得药物保险，则可 以加入单独的 Medicare 处方药计划 (D 部分) 。 • 为了帮助您支付原始 Medicare 的 自付费用 (例如 20%共同保险)， 您还可以购买和购买辅助保险， 例如 Medicare 补充保险(Medigap)保单。 如果您首次符合资格时没有获得 D 部分或 Medigap 保险，则可能需要支 付更高的费用才能在以后获得此保险。