關於餐後血糖反應​​,你需要知道這些


控制餐後血糖,是讓許多醣友頭疼的問題:吃吧,血糖高了,餓著吧,血糖又低了。每天都疲於應付上上下下的血糖,心情也跟著上上下下,真是心累。為了幫助大家控制好餐後血糖,編輯給大家總結了 5 個問題,看完這篇文章,大家就知道餐後血糖不穩的原因出在哪兒了。

 一、餐後血糖、餐後血糖反應​​不一樣

 餐後血糖和餐後血糖反應​​是不一樣的。餐後血糖指的是糖友進食後某個時間點的單次血糖;而餐後血糖反應​​是進餐後血糖水平隨時間的動態變化,是一條有變化的曲線。描繪餐後血糖反應​​曲線,至少需要測定進餐前、進餐後半小時、一小時、一個半小時​​、兩小時五個時間點的血糖,大家去醫院做的口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)就是測定的餐後血糖反應​​。餐後血糖反應​​劇烈的意思是這條曲線的峰值高、出現高峰的時間早,也就是進餐後的血糖升得快、升得高、下降快,很容易引起血糖過高,和隨之而來的低血糖。相反的,餐後血糖反應​​平穩指的是這條曲線的上升和下降都很平緩,沒有明顯的高峰,也就是進餐後血糖緩慢的上升,不容易出現高血糖和低血糖。

 二、治療糖尿病,別讓餐後血糖反應​​壞了事

劇烈的餐後血糖反應​​意味著血糖快速、急劇升高,這時身體就需要迅速分泌大量的胰島素來幫助降低血糖。這對糖友原本脆弱的糖代謝來說無異於雪上加霜,可能導致「明明按時吃藥/打胰島素,可血糖就是控制不好」的情況。因為胰島素的降糖作用,在這之後,快速升高的血糖還會急劇下降,這會讓身體更容易產生飢餓感,從而攝入更多的食物。所以,劇烈的餐後血糖反應​​還不利於控制體重。此外,血糖峰值若超過 ≥ 10.0 mmol/L,對血管和神經的損傷風險增加,更容易引起心腦血管疾病、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經病變等並發症。所以,保證餐後血糖反應​​平穩,對於糖友來說是非常重要的。

三、控制餐後血糖反應​​,最重要的是「管住嘴」

有大量研究表明,飲食是影響餐後血糖的重要因素。餐後血糖反應​​劇烈,常見的原因包括: 食物搭配不當,比如只吃主食、吃得太鹹; 缺乏睡眠; 血脂控制不好; 屬於血糖難以控制的脆性糖尿病等; 使餐後血糖反應​​平穩的因素主要是良好的飲食搭配,包括: 在吃主食的同時吃點優質蛋白質,如肉、蛋、奶等; 攝入適量優質脂肪酸如豆製品、堅果等; 攝入足量的膳食纖維如新鮮蔬菜;吃飯時喝點水或者吃含水量高的新鮮食物; 也就是說,均衡膳食、健康生活是保證糖友餐後血糖反應​​平穩最關鍵的因素。

 四、每個人的餐後血糖反應​​,都是「與眾不同」的

 常常有朋友這樣問: 為什麼大家吃 XX 沒事,但我一吃血糖就升得很高啊?

 因為每個人的餐後血糖反應​​,都有自己的特點,是「與眾不同」的。有一項很著名的研究,詳細記錄了一群人的餐後血糖反應​​,發現即使攝入同樣的食物,不同的人會出現截然不同的餐後血糖反應​​;更令人奇怪的是,即使是同一個人在不同的時間攝入同樣的食物,餐後血糖反應​​也不同。研究者還發現,餐後血糖反應​​主要和身體狀態相關,例如,腸道菌群、血糖、血脂、血壓、肝功能、突然的壓力和應激等都會影響餐後血糖反應​​。這就告訴我們,每個人的身體狀態是與眾不同、而且動態變化的,所以,餐後血糖反應​​才會如此多變。

 五、降低餐後血糖反應​​,兩招致勝

 降低餐後血糖反應​​,我們要注意兩點:選擇低血糖指數食物,堅持自我血糖監測。 1. 低血糖指數食物能最大可能的保證餐後血糖平穩雖然餐後血糖反應​​是個體化的,但目前,升糖指數仍然是用來預估餐後血糖反應​​最簡便實用的指標,而基於低血糖指數食物的糖尿病飲食能保證絕大多數糖友獲得平穩的餐後血糖反應​​。所以,食物的升糖指數是糖友安排食譜時需要關心的指標。點擊查看:什麼是食物血糖生成指數? 2. 自我血糖監測能了解自己個體化的餐後血糖反應​​ 在家裡監測餐後血糖反應​​時,測五個時間點的血糖水平顯然太麻煩了。我們常常測定餐後 2 小時血糖,來粗略估計餐後血糖反應​​。監測餐後 2 小時血糖,應從進食第一口食物開始計時,測定 2 小時的血糖,並記錄出現高血糖、低血糖時吃的食物種類和數量。對於病情穩定、血糖控制良好的糖友來說,在醫生建議的自我血糖監測模式的基礎上,可以每週隨機抽一次早餐後、一次午餐後、一次晚餐後進行自我血糖監測。對於病情不穩定、平常血糖控制不太好的糖友,就要在醫生的指導下酌情增加監測頻率,比如每天監測四次血糖(晨起空腹、早餐後、午餐後、晚餐後)。必要時,還可以加測餐前、睡前的血糖。

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